研究中肠肝轴

肝脏疾病

"肠肝轴"是微生物组与肝脏健康之间的关键联系。FMT正在研究用于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、肝硬化和肝性脑病。

实验领域：肝脏疾病需要综合治疗方法。FMT是一种辅助性研究方法，不能替代标准治疗。

审核人:张伟医生·胃肠病学专家，Han's United更新于:2026年3月12日

肝脏疾病与微生物组

肝脏通过门静脉从肠道获取70%的血液供应。这使其对微生物组的状态特别敏感。

NAFLD（非酒精性脂肪性肝病）

与酒精无关的肝脏脂肪堆积。可进展为脂肪性肝炎（NASH）、纤维化和肝硬化。

流行病：NAFLD影响高达30%的成年人口，正在成为肝移植的主要原因。

肝硬化

正常组织被瘢痕组织取代
门静脉高压
腹水、静脉曲张出血
肝功能衰竭

肝性脑病

由于肝脏无法解毒而导致的脑功能损害。肠道细菌产生的氨起着关键作用。

意识模糊、定向障碍
人格和行为改变
严重时——昏迷

标准治疗

包括饮食、乳果糖、利福昔明以降低氨水平、并发症治疗，严重时——移植。

脑病频繁复发。标准治疗未能解决根本原因——肠道菌群失调。

肠肝轴与FMT

恢复健康的微生物组可以减轻肝脏的毒素负担并改善其功能。

菌群失调

致病菌过多

毒素到肝脏

氨、内毒素（LPS）、细菌通过门静脉

FMT移植

恢复健康的微生物组

减轻肝脏负担

毒素减少，功能改善

作用机制

健康的微生物组减少氨的产生（脑病的主要元凶），降低肠道对内毒素的通透性，并恢复胆汁酸代谢。

FMT的潜在效果

降低血氨水平
减少脑病发作
改善认知功能
降低肝脏炎症指标

令人鼓舞的数据：FMT治疗肝性脑病是继艰难梭菌感染之后研究最多的领域之一。结果因人而异。

研究结果

FMT治疗肝脏疾病的临床试验显示出令人鼓舞的结果，特别是对脑病。

70%

脑病复发减少（Bajaj等）

+40%

认知测试改善

10+

临床试验

VCU

领先研究中心（Bajaj实验室）

重要研究

Bajaj等，Hepatology 2017-2019：系列研究表明FMT将肝性脑病发作频率降低了70%，并改善了认知功能
Philips等，Clinical Gastroenterology 2017：FMT治疗酒精性肝炎显示出生存率和肝功能的改善
NAFLD研究2020-2024：FMT影响肝脏炎症和纤维化指标；需要大规模试验来确立方案

63%肝功能改善

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患者故事

肝性脑病治疗经验

"肝硬化导致频繁的脑病发作——意识模糊、健忘，有时不记得今天是星期几。乳果糖和利福昔明有帮助，但不持久。经过FMT疗程后，发作变得明显减少了，头脑感觉更清晰了。这不能治愈肝硬化，但我的生活质量显著改善了。"

孙某

62岁，福州

姓名已更改。结果因人而异。

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如果您或您的亲人遭受肝脏疾病并发症，特别是肝性脑病的困扰，请通过Telegram或WhatsApp联系我们。医生将评估使用FMT的可能性。

63%肝功能改善

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